Op dit moment werkt het aanmeldformulier op deze pagina niet!! Er wordt naar een oplossing gezocht. Graag, tot die tijd, uw gegevens doorgeven via het emailadres van het bestuur (klik op het onderstreepte)

B.v.d.

 

Aanmeldingsformulier voor nieuwe leden.

Contributie is minimaal 5 euro per jaar.

Graag over te maken op rekeningnr. 3126.44.035 t.n.v. Jans Koops, penningmeester  PAC .

Ik word lid van het PAC en geef de volgende  gegevens op:

Voornaam
Achternaam
Initialen
Adres
Adres (vervolg)
Postcode
Plaats
Land
Telefoon thuis
E-mail
Geboortedatum
Geslacht Mannelijk Vrouwelijk